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2017-12-30 06:33:37 免责声明

下肢血管栓塞主要是由于下肢静脉曲张或血管炎症导致血液在下肢静脉中形成血栓,血栓堵塞血管引起下肢血流不畅,导致肿胀、疼痛、静脉曲张、皮炎,严重者会出现溃疡,甚至可能会截肢,如果血栓游走到肺部就会引起肺栓塞,威胁呼吸系统,可突发死亡,所以一定要引起重视,出现肿痛胀痛、行动时患肢剧烈疼痛,有疲劳感,静脉明显扩张等说明有下肢血管栓塞,建议到院积极治疗,避免危害加大。

1.患肢肿胀

这是下肢静脉血栓形成后最常见的症状,患肢组织张力高,呈非凹陷性水肿,皮色泛红,皮温较健侧高,肿胀严重时,皮肤可出现水疱,随血栓部位的不同,肿胀部位也有差异,髂-股静脉血栓形成的病人,整个患侧肢体肿胀明显;而小腿静脉丛血栓形成的病人,肿胀仅局限在小腿;下腔静脉血栓形成的病人,两下肢均出现肿胀,血栓如起始于髂-股静脉,则早期即出现大腿肿胀,如起于小腿静脉丛,逐渐延伸至髂-股静脉,则先出现小腿肿,再累及大腿,肿胀大多在起病后第2,3天最重,之后逐渐消退,消退时先表现为组织张力减弱,再表现为患肢周径逐步缩小,但很难转为正常,除非血栓早期被完全清除,血栓形成后期,虽然部分静脉已再通,但由于静脉瓣膜功能已被破坏,患肢静脉压仍较高,其表现类似于原发性下肢瓣膜功能不全。

2.疼痛和压痛

疼痛的原因主要有2方面:①血栓在静脉内引起炎症反应,使患肢局部产生持续性疼痛,②血栓堵塞静脉,使下肢静脉回流受阻,患侧肢体胀痛,直立时疼痛加重,压痛主要局限在静脉血栓产生炎症反应的部位,如股静脉行径或小腿处,小腿腓肠肌压痛又称Homans征阳性,由于挤压小腿有使血栓脱落的危险,故检查时用力不宜过大。

平时有上述症状的患者,家属可以帮助患者对其患肢进行按摩,促进血液的循环,防止血栓形成,同时配以弹力绷带进行包扎,以增加静脉血液回流。饮食上要清淡,不可吃过于油腻有刺激的食物,多吃些水果和蔬菜,促进排便,并密切观察下肢颜色温度等变化,注意休息,减少刺激。

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